”’ќƒ «ј ЅќЋ№Ќџћ»
ќ—Ќќ¬Ќџ≈ Ћ≈„≈ЅЌќ-ƒ»ј√Ќќ—“»Ќ≈— »≈ ѕ–ќ÷≈ƒ”–џ > ”’ќƒ «ј ЅќЋ№Ќџћ» —ќ «Ћќ ј„≈—“¬≈ЌЌџћ» Ќќ¬ќќЅ–ј«ќ¬јЌ»яћ» > ќ—ќЅ≈ЌЌќ—“» ”’ќƒј «ј ќЌ ќЋќ√»„≈— »ћ» ЅќЋ№Ќџћ»

ќ—ќЅ≈ЌЌќ—“» ”’ќƒј «ј ќЌ ќЋќ√»„≈— »ћ» ЅќЋ№Ќџћ»

 аковы особенности работы медсестры с онкологическими больными?

ќсобенностью ухода за больными со злокачественными новообразовани€ми €вл€етс€ необходимость особого психологического подхода. Ќельз€ допускать, чтобы больной узнал истинный диагноз. “ерминов Ђракї, Ђсаркомаї следует избегать и заменить их словами Ђ€зваї, Ђсужениеї, Ђуплотнениеї и т. д. ¬о всех выписках и справках, выдаваемых на руки больным, диагноз тоже не должен быть пон€тным дл€ пациента. —ледует быть особенно осторожным в беседе не только с больными, но и с их родственниками.

ќнкологические больные имеют очень лабильную, у€звимую психику, что необходимо иметь в виду на всех этапах обслуживани€ этих больных.

≈сли нужна консультаци€ со специалистами другого медицинского учреждени€, то вместе с больным направл€етс€ врач или медицинска€ сестра, которые перевоз€т документы. ≈сли такой возможности нет, то документы посылают по почте на им€ главного врача или выдают родственникам больного в запечатанном конверте. ƒействительный характер заболевани€ можно сообщить только ближайшим родственникам больного.

 аковы особенности размещени€ больных в онкологическом отделении?

Ќадо старатьс€ отделить больных с запущенными опухол€ми от остального потока больных. ∆елательно, чтобы больные с начальными стади€ми злокачественных опухолей или предраковыми заболевани€ми не встречали больных, имеющих рецидивы и метастазы. ¬ онкологическом стационаре вновь прибывших больных не следует помещать в те палаты, где есть больные с поздними стади€ми заболевани€.

 ак осуществл€етс€ наблюдение и уход за онкологическими больными?

ѕри наблюдении за онкологическими больными большое значение имеет регул€рное взвешивание, так как падение массы тела €вл€етс€ одним из признаков прогрессировани€ болезни. –егул€рное измерение температуры тела позвол€ет вы€вить предполагаемый распад опухоли, реакцию организма на облучение. ƒанные измерени€ массы тела и температуры должны быть зафиксированы в истории болезни или в амбулаторной карте.

ѕри метастатических поражени€х позвоночника, нередко возникающих при раке молочной железы или легких, назначают постельный режим и подкладывают под матрац дерев€нный щит во избежание патологических переломов костей. ѕри уходе за больными, страдающими неоперабельными формами рака легких, большое значение имеют пребывание на воздухе, неутомительные прогулки, частое проветривание помещени€, так как больные с ограниченной дыхательной поверхностью легких нуждаютс€ в притоке чистого воздуха.

 ак осуществл€ютс€ санитарно-гигиенические меропри€ти€ в онкологическом отделении?

Ќеобходимо обучить больного и родственников меропри€ти€м гигиенического характера. ћокроту, которую часто выдел€ют больные, страдающие раком легких и гортани, собирают в специальные плевательницы с хорошо притертыми крышками. ѕлевательницы нужно ежедневно мыть гор€чей водой и дезинфицировать 10Ч 12 % раствором хлорной извести. ƒл€ уничтожени€ зловонного запаха в плевательницу добавл€ют 15Ч30 мл скипидара. ћочу и испражнени€ дл€ исследовани€ собирают в фа€нсовое или резиновое судно, которое следует регул€рно мыть гор€чей водой и дезинфицировать хлорной известью.

„то представл€ет собой режим питани€ онкологических больных?

¬ажен правильный режим питани€. Ѕольной должен получать пищу, богатую витаминами и белками, не менее 4Ч6 раз в день, причем следует обращать внимание на разнообразие и вкусовые качества блюд. ѕридерживатьс€ каких-либо специальных диет не следует, нужно лишь избегать чрезмерно гор€чей или очень холодной, грубой, жареной или острой пищи.

 аковы особенности кормлени€ больных с раком желудка?

Ѕольных с запущенными формами рака желудка следует кормить более щад€щей пищей (сметана, творог, отварна€ рыба, м€сные бульоны, паровые котлеты, фрукты и овощи в размельченном или протертом виде и др.) ¬о врем€ еды об€зателен прием 1Ч2 столовых Ћожек 0,5Ч1 % –аствора хлористоводородной кислоты.

¬ыраженна€ непроходимость твердой пищи у больных с неоперабельными формами рака кардиального отдела желудка и пищевода требует назначени€ калорийной и богатой витаминами жидкой пищи (смЄтана, сырые €йца, бульоны, жидкие каши, сладкий чай, жидкое овощное пюре и др.). »ногда улучшению проходимости способствует следующа€ смесь: спирт-ректификат 96 % Ч 50 мл, глицерин Ч 150 мл (по одной столовой ложке перед едой). ѕрием указанной смеси можно комбинировать с назначением 0,1 % раствора атропина по 4Ч6 капель на столовую ложку воды за 15Ч20 минут до еды. ѕри угрозе полной непроходимости пищевода необходима госпитализаци€ дл€ паллиативной операции. ƒл€ больного, имеющего злокачественную опухоль пищевода, следует иметь поильник и кормить его только жидкой пищей. ¬ этом случае'часто приходитс€ пользоватьс€ тонким желудочным зондом, проводимым в желудок через нос.

  •